¿Estás enfermo?

Ataque de Asma

¿Es éste su sίntoma?

  • Utilice esta guía solamente si su médico le ha dicho que tiene asma
  • Entre las señales de asma se encuentran: sibilancias al respirar, opresión en el pecho y dificultad para respirar
  • Las sibilancias consisten en sonidos agudos o parecidos a silbidos que se producen al expulsar el aire

Información Básica...

  • Un ataque de asma es un episodio de tos, falta de aire o sibilancias en personas que tienen asma. Durante un ataque de asma, las vías respiratorias en los pulmones se estrechan a causa de la hinchazón y la inflamación. Los medicamentos para el asma ayudan a abrir de nuevo las vías respiratorias.
  • Los ataques pueden ser causados por diversos factores llamados desencadenantes del asma.
  • Los ataques de asma pueden ser leves, moderados o graves. Los ataques de asma graves son emergencias médicas.
  • Una persona con asma puede usar un medidor de flujo máximo para determinar el grado de intensidad del ataque.
  • Las personas con asma deben colaborar con un médico para encontrar maneras de controlar los ataques.

Síntomas

  • Opresión en el pecho
  • Tos
  • Falta de aire (dificultad para respirar)
  • Sibilancias al respirar: Las sibilancias son sonidos agudos o parecidos a silbidos que se producen al expulsar el aire.

Causas

Los ataques de asma pueden ser causados por diversos factores, llamados desencadenantes del asma.

  • Alergenos (polen, polvo, moho o animales)
  • Irritantes (humo de cigarrillos, polvo o contaminación)
  • Ejercicio físico
  • Infecciones Respiratorias (resfriados o gripes)
  • Cambios repentinos del tiempo

Tratamiento

Existen dos tipos principales de medicamentos para el asma:

  • Medicamentos de Alivio Rápido: Estos medicamentos ayudan a detener un ataque de asma que ya ha empezado y pueden evitar que se agrave abriendo rápidamente las vías respiratorias durante el ataque. Deben tomarse de inmediato tan pronto como haya algún indicio de que está comenzando un ataque. Es posible que el médico le indique que lo tome todos los días durante 1-2 semanas después de un ataque. Los medicamentos de alivio rápido no están pensados para tomarlos durante muchas semanas. Como ejemplo de estos medicamentos se encuentran los agonistas beta en inhalador o nebulizador (Proventil, Alupent, Albuterol, Ventolin).
  • Medicamentos de Control a Largo Plazo: Estos medicamentos previenen el comienzo de los ataques de asma. Su efecto es gradual, durante muchas semanas, para detener la inflamación de las vías respiratorias, y es necesario tomarlos todos los días aunque se sienta bien y pueda respirar sin problemas. Como ejemplos de estos medicamentos se encuentran los esteroides inhalables (Aerobid, Azmacort, Beclovent, Flovent, Pulmicort, Vanceril) y el cromoglicato o cromolín.

Escala de Intensidad de Los Ataques de Asma

  • Leve: No hay falta de aire al estar en reposo y solo una ligera falta de aire al caminar. Puede hablar y decir frases completas. Puede acostarse en posición horizontal. Zona VERDE: Flujo espiratorio máximo 80-100%. Acción: Siga los consejos para el cuidado en casa.
  • Moderado: Falta de aire al estar en reposo o al caminar. Prefiere estar sentado y no puede acostarse. Al hablar, no es capaz de terminar frases completas sin tomar aire. Produce sibilancias al respirar. Zona AMARILLA: Flujo espiratorio máximo 50-80%. Acción: Aumente la dosis de medicamentos para el asma.
  • Intenso: Tiene mucha falta de aire incluso al estar en reposo. Tiene que tomar aire después de cada palabra. Le cuesta mucho trabajo respirar. Se sienta inclinado hacia delante y no puede acostarse en posición horizontal. Las sibilancias al respirar pueden ser muy fuertes. Zona ROJA: El flujo espiratorio máximo es inferior al 50%. Acción: Vaya de inmediato al departamento de emergencias.

¿Qué es Un Medidor de Flujo Máximo?

Un medidor de flujo máximo es un instrumento para medir la capacidad que tiene una persona para expulsar el aire de sus pulmones, y sirve para determinar el grado de gravedad de un ataque de asma. El flujo espiratorio máximo normal de una mujer adulta y sana es de 400-500. El flujo espiratorio máximo normal de un hombre adulto y sano es de 500-650. Durante un ataque de asma, el flujo espiratorio máximo disminuye.

Toda persona con asma debe aprender a usar un medidor de flujo máximo y conocer cuál es su flujo espiratorio máximo normal.

Si el flujo espiratorio máximo de una persona es inferior al 80% de su flujo máximo normal, será necesario aumentar la medicación. Si el flujo espiratorio máximo de una persona es inferior al 50% de su flujo máximo normal, esa persona debe ir inmediatamente al departamento de emergencias.

When to Call for Ataque de Asma

Llame Al 911 Ahora

  • Tiene serias dificultades para respirar (se esfuerza mucho en cada respiración o no puede hablar)
  • Tiene los labios o la cara azulados
  • Empieza a tener sibilancias al respirar después de haber sido picado por una abeja, tomar algún medicamento o comer algún alimento que le causa alergia
  • Se desmayó
  • Usted piensa que tiene una emergencia médica con peligro de muerte

Llame Doctor Ahora o Busque Atención Médica Ahora

  • El flujo espiratorio máximo es el 50-80% de su valor normal después de usar el nebulizador o inhalador
  • Fiebre superior a 103°F (39.4°C)
  • Fiebre superior a 100.4° F (38.0° C) y mayor de 60 años
  • Tiene fiebre y es diabético
  • Tiene fiebre y tiene el sistema inmunitario debilitado a causa de:
    • VIH
    • Quimioterapia para el cáncer
    • Consumo de esteroides durante mucho tiempo
    • Esplenectomía
  • Tiene fiebre y está en la cama (p.ej. en un asilo de ancianos o a causa de un ataque cerebral, una enfermedad crónica o recuperándose de una operación)
  • Sibilancia o tos muy intensas y no dispone de medicamentos contra el asma
  • La tos es continua y no mejora después de usar el nebulizador o inhalador
  • Necesita usar el nebulizador o inhalador más de una vez cada 4 horas
  • Se siente débil o muy enfermo
  • Usted piensa que debe ser examinado por un médico y que el problema es urgente

Llame Doctor En Un Lapso De 24 Horas

  • El goteo o secreción nasal dura más de 10 días
  • Presión o dolor en los senos paranasales cerca de los pómulos o los ojos
  • La fiebre persiste durante más de 3 días
  • Tiene alguno de los siguientes factores de riesgo:
    • Ha necesitado anteriormente un tubo en la tráquea
    • Ha sido hospitalizado por asma durante el último año
    • Necesita tomar frecuentemente esteroides (prednisona)
    • Dejó de tomar esteroides recientemente
  • Estuvo expuesto a la gripe y tiene tos o fiebre que empezó en las últimas 48 horas
  • Sibilancia al respirar que persiste durante más de 24 horas
  • Usted piensa que debe ser examinado por un médico pero el problema no es urgente

Llame Doctor Durante En Horas De Oficina

  • Ha faltado más de 1 día por mes al trabajo o a la escuela por culpa del asma
  • Dificultad para hacer ejercicio a causa del asma
  • Se despierta a menudo a causa del asma
  • Usa más de 1 inhalador por mes
  • Hace más de 1 año que no ha visto a un médico para el asma
  • Usted tiene otras preguntas o inquietudes

Atiéndase Usted Misma En Casa

  • Ataque de asma leve

CONSEJOS PARA EL CUIDADO EN CASA

Consejos para el Cuidado de un Ataque de Asma Leve

  1. Lo Que Usted Debe Saber:
    • Los ataques de asma pueden ser leves, moderados o graves. Existen maneras de medir la gravedad de un ataque. Los ataques de asma graves son emergencias médicas.
    • Existen maneras de controlar y tratar los ataques de asma. Consulte con su médico para encontrar maneras de controlar su asma.
    • Los ataques de asma leves pueden tratarse en casa.
    • Estos son algunos consejos útiles para el cuidado en casa.
  2. Medicamentos de Alivio Rapido:
    • Empiece a tomar su medicamento de alivio rápido (albuterol o salbutamol) tan pronto como note señales de tos o falta de aire. No espere hasta que empiece a producir sibilancias al respirar. Use el inhalador (2 bocanadas cada vez) o el nebulizador cada 4 horas. Siga tomando el medicamento de alivio rápido hasta que hayan transcurrido 48 horas sin sibilancias.
    • La mejor manera de detener la tos es usar el medicamento para el asma. No use inhibidores de la tos. Puede usar pastillas para la tos si tiene una tos con picor de garganta.
  3. Medicamentos de Control del Asma a Largo Plazo:
    • Durante un ataque de asma, debe seguir tomando su medicamento de control a largo plazo. Siga las instrucciones de su médico.
    • Como ejemplos de estos medicamentos se encuentran los esteroides y el cromoglicato o cromolín.
  4. Consumo de Líquidos: Trate de beber una cantidad normal de líquidos. Mantenerse bien hidratado facilita la expectoración de la mucosidad de los pulmones.
  5. Humidificador: Si el aire está seco, use un humidificador de vapor frío para evitar el resecamiento de las vías respiratorias.
  6. Alergias Nasales (Fiebre del Heno): Si tiene goteo o congestión nasal a causa de las alergias, puede tomar antihistamínicos. Estos medicamentos aliviarán los síntomas de la alergia nasal sin afectar negativamente a su asma.
  7. Elimine los Alergenos: Dúchese para eliminar los alergenos (como el polen, la caspa de los animales y el polvo) de su cuerpo y de su pelo.
  8. Evite los Desencadenantes: Evite aquellas cosas que usted sabe que le pueden provocar un ataque de asma. Pueden ser cosas como el humo del tabaco, gatos u otros animales domésticos, almohadas de plumas, o el ejercicio físico.
  9. Colabore Con Su Médico: No hay ninguna cura conocida para el asma, pero usted puede aprender a controlarla. Colabore con su médico para encontrar maneras de lograrlo. Si sigue teniendo ataques de asma, esto quiere decir que su asma no está bajo control.
  10. Qué Puede Esperar: Si empieza pronto el tratamiento, podrá controlar su ataque de asma. Las sibilancias al respirar deberían desaparecer en un plazo de 5 días.
  11. Llame a Su Médico Si:
    • Necesita tomar medicamentos para el asma (en nebulizador o inhalador) más de una vez cada 4 horas
    • Las sibilancias duran más de 1 día
    • Usted cree que necesita ver a un médico
    • Su estado empeora

Cómo Usar un Inhalador o un Espaciador

  1. Cómo Usar un Inhalador de Dosis Medida:
    • Paso 1: Quite la tapa y agite el inhalador.
    • Paso 2: Sostenga el inhalador a una distancia de 1-2 pulgadas (2-5 cm) frente a la boca. Expulse todo el aire de los pulmones.
    • Paso 3: Presione el inhalador para liberar el medicamento al mismo tiempo que empieza a inhalar (tomar aire) lentamente.
    • Paso 4: Inhale lentamente durante 3-5 segundos.
    • Paso 5: Aguante la respiración (no expulse el aire) durante 10 segundos para permitir que el medicamento penetre profundamente en sus pulmones.
    • Si el médico le ha recetado dos bocanadas de medicamento, espere 1 minuto y repita los pasos 2-5.
  2. Cómo Usar un Inhalador de Dosis Medida con Espaciador:
    • Paso 1: Agite el inhalador y luego conéctelo al espaciador o cámara de retención.
    • Paso 2: Expulse todo el aire de los pulmones.
    • Paso 3: Ponga la boquilla del espaciador dentro de la boca.
    • Paso 4: Presione hacia abajo sobre el inhalador. Esto introducirá una dosis de medicamento en la cámara de retención o espaciador.
    • Paso 5: Inhale lentamente durante 5 segundos.
    • Paso 6: Aguante la respiración (no expulse el aire)
    • Si el médico le ha recetado dos o más bocanadas de medicamento, espere 1 minuto y repita los pasos 2-6.
  3. Cómo Usar un Inhalador de Polvo Seco:
    • Paso 1: Quite la tapa y siga las instrucciones del fabricante para cargar una dosis de medicamento.
    • Paso 2: Expulse todo el aire de los pulmones.
    • Paso 3: Ponga la boquilla del inhalador en la boca.
    • Paso 4: Inhale rápido y profundamente.
    • Paso 5: Aguante la respiración (no expulse el aire) durante 10 segundos para permitir que el medicamento penetre profundamente en sus pulmones.
    • Si el médico le ha recetado dos o más inhalaciones, espere 1 minuto y repita los pasos 2-5.
  4. Prueba de Flotación - Cómo determinar si el inhalador está Vacío:
    • Su inhalador de dosis medida podría estar vacío sin que usted lo sepa. Si el inhalador está vacío, no le aliviará el ataque de asma, ya que no suministra ningún medicamento.
    • No es posible averiguar si está vacío agitándolo y escuchando el ruido del fluido, porque aún queda propelente dentro del inhalador después de agotarse el medicamento.
    • Una buena manera de averiguar si está vacío es hacer una prueba de flotación. Ponga el inhalador en un recipiente lleno de agua. Si flota, lo más probable es que esté vacío. Un inhalador lleno se hunde en el agua. De todas formas, la prueba de flotación no es infalible.

Medidor de Flujo Máximo

  1. Medidor de Flujo Máximo:
    • Todas las personas con asma deben tener un medidor de flujo máximo.
    • Este instrumento mide el flujo de aire que sale de los pulmones.
    • El valor de la medición se llama flujo espiratorio máximo.
    • En primer lugar, usted debe medir su flujo espiratorio máximo cuando se sienta bien para determinar su valor normal.
    • Durante un ataque de asma, mida su flujo espiratorio máximo y compárelo con el valor normal. Esto le indicará el grado de intensidad de su ataque de asma.
  2. Cómo Usar el Medidor de Flujo Máximo:
    • Paso 1: Mueva el indicador hasta el fondo de la escala numerada. Póngase de pie.
    • Paso 2: Respire hondo hasta llenar completamente los pulmones de aire.
    • Paso 3: Póngase la boquilla en la boca y cierre los labios a su alrededor. Asegúrese de que la lengua no tape el orificio de entrada de la boquilla.
    • Paso 4: Expulse el aire con toda la fuerza y rapidez que le sea posible.
    • Paso 5: Anote el valor de la medición.
    • Paso 6: Repita esto 2 veces más.
    • El valor más alto de las 3 mediciones que ha hecho es su flujo espiratorio máximo.
  3. Cómo Usar un Medidor de Flujo Máximo Para Determinar la Intensidad de Un Ataque de Asma:
    • Zona Verde - Ataque Leve: El flujo espiratorio máximo está en 80-100% de su valor normal. Un flujo espiratorio máximo en la zona verde significa que su ataque de asma está bajo control.
    • Zona Amarilla - Ataque Moderado: El flujo espiratorio máximo está en 50-80% de su valor normal. Esto significa que sus vías respiratorias se están estrechando y necesita más medicamento para el asma.
    • Zona Roja - Ataque Grave: El flujo espiratorio máximo es inferior al 50% de su valor normal. Esto es una emergencia médica. Sus vías respiratorias se están estrechando demasiado y es necesario que actúe de inmediato. En la mayoría de los casos, debe llamar a un médico o ir directamente al hospital.

Y recuerde, llame a su doctor si usted desarrolla cualesquiera de los síntomas en la sección "Llame a su Doctor"

Descargo de Responsabilidad: esta información de salud se ofrece solamente con fines educativos. Usted, el lector, asume toda la responsabilidad sobre cómo decide utilizarla.


Last Reviewed: 2/17/2019 1:20:19 AM
Last Updated: 7/31/2018 1:20:27 AM

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Cómo utilizar un inhalador dosificador con espaciador

Un espaciador (o cámara de retención) puede resultar muy útil para todos los pacientes, ya que facilita la correcta inhalación de la medicación antiasma desde el inhalador dosificador (MDI, por sus siglas en inglés). El espaciador es especialmente útil en los niños pequeños y en los adultos mayores.

  • PASO 1: Agite el inhalador y luego conéctelo al espaciador (o cámara de retención).
  • PASO 2: Exhale por completo.
  • PASO 3: Coloque la boquilla del espaciador en su boca.
  • PASO 4: Presione el inhalador. Esto colocará una cantidad de medicamento dentro de la cámara de retención o espaciador.
  • PASO 5: Respire lentamente durante 5 segundos.
  • PASO 6: Detenga la respiración durante 10 segundos y luego exhale.
  • Si su médico le ha recetado dos o más inhalaciones, espere 1 minuto entre cada inhalación y luego repita los pasos 2 a 6.
Cómo utilizar un inhalador de polvo seco

Los inhaladores de polvo seco requieren una técnica de inhalación diferente a la de los inhaladores dosificadores (MDI, por sus siglas en inglés)comunes. Para utilizar un inhalador de polvo seco, es importante que cierre bien la boca alrededor de la boquilla del inhalador e inhale rápidamente. Estos son los pasos a seguir:

  • PASO 1: Retire la tapa y sigua las instrucciones del fabricante para cargar una dosis de la medicina.
  • PASO: Exhale por completo.
  • PASO 3: Coloque la boquilla del inhalador en la boca.
  • PASO 4: Inhale en forma rápida y profunda.
  • PASO 5: Sostenga la respiración durante diez segundos para permitir que la medicina le llegue a los pulmones.
  • Si su médico le recetó dos o más inhalaciones, espere 1 minuto y luego repita los pasos 2 a 5.
Cómo utilizar un medidor de flujo máximo

Todo asmático adulto debería tener un medidor de flujo máximo. El medidor de flujo máximo es un dispositivo que mide si sale bien el aire de los pulmones. El número obtenido se denomina índice de flujo espiratorio máximo (PEFR, por sus siglas en inglés). El "mejor valor personal" es el número PEFR que una persona obtiene cuando se siente bien.

Cómo usar un medidor de flujo máximo:

  • PASO 1: Mueva el indicador hacia la parte posterior de la escala numerada. Póngase de pie.
  • PASO 2: Tome aire profundamente, llenando sus pulmones por completo.
  • PASO 3: Coloque la boquilla en su boca y cierre los labios alrededor de ella. No meta la lengua en el orificio.
  • PASO 4: Sople tan fuerte y rápido como pueda.
  • PASO 5: Repita el proceso dos veces más.
  • PASO 6: Anote el número más alto de los tres.

Uso de un inhalador de flujo pulmonar máximo para determinar la gravedad de un ataque de asma:

  • Zona VERDE: Ataque LEVE: PEFR 80-100% del mejor valor personal.
  • Zona AMARILLA: Ataque MODERADO: PERF 50 -80%
  • Zona ROJA: Ataque GRAVE: PERF menor a 50%
Cómo utilizar un inhalador dosificador

Un inhalador dosificador (MDI), por sus siglas en inglés)es un dispositivo utilizado para enviar medicación antiasma directamente hacia los pulmones. Para garantizar una administración eficaz del medicamento, deben seguirse los siguientes pasos.

  • PASO 1: Retire la tapa y agite el inhalador.
  • PASO 2: Sostenga el inhalador a 1 ó 2 pulgadas de la boca. Exhale, sacando completamente el aire.
  • PASO 3: Presione el inhalador para liberar la medicina mientras empieza a inhalar lentamente.
  • PASO 4: Inhale lentamente durante tres a cinco segundos.
  • PASO 5: Detenga la respiración por diez segundos para permitir que la medicina llegue a los pulmones.
  • Si su médico recetó dos inhalaciones, espere 1 minuto y repita los pasos 2 a 5.

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